- У меня постоянные боли в плечевом поясе, головокружение и предобморочное состояние! Стала чувствовать себя резко плохо месяца 2 назад! Сделала МРТ ШОП!
Заключение:
Аномалия Chiari I. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1-2 стадий. С-образный сколиоз. Пологий патологический кифоз на уровне С3-С6. Циркулярный дискоостеофитический комплекс и центральная протрузия в сегменте С5-С6 с сужением позвоночного канала 1 степени, дискомедуллярным конфликтом 1 степени, сужением радикулярных карманов 1 степени. Мелкие задние дискоостеофитические комплексы в сегментах С3-С5 с дискодуральным конфликтом 1 степени, сужением радикулярных карманов 1 степени. Убедительных данных за миелопатию не получено.
Слишком все плохо или не стоит бежать к нейрохирургу?
Как лечить? Ответ:
Не большая протрузия на уроне которой идет сужение позвоночного канала, но сужение не критичное.
Дополнительно посоветую пройти УЗДГ сосудов шеи, проверить проходимость в позвоночных артерий. Кровь на общий анализ, сахар, ферритин.
По лечению:
- Таб. Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
- Таб. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма).
- Таб. Пентоксифиллин 100 мг по 1 таю 3 раза в день после еды 1 месяц.
- Втирать в шею, плечи Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
- Легкую гимнастику ежедневно для шейного отдела позвоночника
- Спать на ортопедической подушке.
- Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день.
- Лежать на полужёстком ортопедическом матраце.
- Ортопедической подушке с эффектом памяти формы, обратиться в ортопедический магазин и по высоте шеи вам подберут подушку.
- Также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Пройти МРТ головного мозга, так как по МРТ шейного обнаружены аномалия Киари (когда миндалины мозжечка расположены ниже положенного их уровня), с МРТ головного мозга посетить нейрохирурга, для консультации, послушать мнение.
А так именно по шейному ничего критичного. По миндалинам тоже не критично - это аномалия такая, особенность, но я все же считаю профильному специалисту показаться очно стоит (нейрохирургу).
Противопоказан: бег, глубокие наклоны вперед (особенно с грузами), интенсивная нагрузка в положении стоя.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.