Меня укусил сильно мой кот. Прокусил в одном месте на большом пальце, кровь остановилась быстро, но палец болит, больно сгибать.
Дома ещё обработала перекисью, помыла руки несколько раз, но сейчас вечером мне сказали знакомые, что нужно ставить прививки кажется от столбняка и есть антибиотики, тк укусы кошек очень вредные и больные.
Подскажите тактику дальнейшего лечения, что действительно, нужно сделать?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Укусы кошек и собак часто воспаляются и нагнаиваются.
Поэтому, если палец болит, есть отек, признаки воспаления, то лучше подключить антибиотик и НПВС препарат, рекомендован:
- Доксициклин 100мг по 1т*2р в день до 5ти дней
- Нимесулид по 1т*2р в день на 3 дня с противовоспалительной и обезболивающей целью.
Прививка от столбняка необходима, если после последней вакцинации прошло больше 5 лет, то необходимо привиться заново.
По поводу бешенства
Если животное привито и прививается постоянно, если он не ходит на улицу, не контактирует с другими животными, то риск заражения бешенством сводиться к нулю и за ним можно наблюдать 10 дней (это карантинный срок).
Укушенная инфицированная рана как лечить? https://travmakab.ru/news/634
Основные риски — кровотечение, столбняк, бешенство (передается только теплокровными) + повышенная вероятность инфицирования (такие раны всегда загрязнены м/о, находящимися в полости рта животного).
Рекомендации остановить кровотечение (если оно не представляет угрозы жизни, то дать крови немного вытечь, так как с ее током “вымывается грязь”, далее обильно промыть рану проточной водой с мыльным раствором (в течение 10 15 мин, чем более низкий рН у мыла тем лучше, так как щелочь губительна для вируса бешенства), наложить повязку с антибактериальной мазью и направить в травмпункт. Если кровотечение не прекращается, то давящая повязка и вызов СМП. + Постараться избегать ушивания краев раны.
В большинстве случаев показана экстренная профилактика столбняка и бешенства (см. в разделе Вакцинации). Наиболее опасны укусы кошек (глубокие, проникающие раны), из диких животных — лисы (чаще всего по статистике переносят бешенство), но могут переносить и ежи и белки, зарегистрирован даже случай заражения от петуха.
Красные флаги:
- воспаление (боль, отек, гиперемия) в месте укуса, в том числе после заживления раны;
- нарушения чувствительности, парестезии в месте укуса;
- невозможность остановить кровотечение
- немотивированный укус (высокий риск бешенства, так как животные не нападают на детей без повода, а дикие животный от них в норме убегают) или укус животного, которое убежало (то есть нет возможности посадить на карантин и наблюдать).
- отсутствие вакцинации против столбняка
Можно ли не заметить укус мыши во сне?
Да, это возможно, особенно если мышь укусила не сильно, а вы крепко спали. Мыши обычно кусают за пальцы, руки или другие открытые участки тела.
Две ранки на пальце могут быть следами от укуса, особенно если они расположены близко друг к другу (как от двух резцов мыши).
Возможные риски и симптомы:
- Признаков инфекции в месте укуса (покраснение, отек) я не вижу, но исключить ее, к сожалению, сложно.
- Помимо местной инфекции, есть и другие, передаваемые грызунами человеку. Например, Содоку (болезнь от укуса крыс и мышей):
- Это бактериальная инфекция, вызванная Streptobacillus moniliformis или Spirillum minus.
Симптомы:
- Лихорадка (может быть волнообразной).
- Головная боль.
- Боли в мышцах и суставах.
- Сыпь на коже (не всегда).
- Увеличение лимфоузлов.
Симптомы могут появиться через несколько дней или даже недель после укуса.
Другие инфекции:
Грызуны могут быть переносчиками лептоспироза, туляремии, геморрагической лихорадки и других заболеваний.
Эти инфекции также могут вызывать головные боли, слабость, боли в мышцах и другие системные симптомы.
Неврологические симптомы:
Головные боли и боли в руке могут быть связаны с воспалением нервов (например, если укус был near a nerve) или общей реакцией организма на инфекцию.
Что делать:
- Обратитесь к врачу как можно скорее:
- Вам нужно посетить инфекциониста или терапевта. Обязательно сообщите врачу о возможном укусе мыши и опишите все симптомы.
- Врач может назначить анализы крови (например, на лептоспироз, содоку) и другие обследования.
Обработайте ранки:
Если вы еще этого не сделали, промойте ранки водой с мылом, обработайте антисептиком (например, хлоргексидином или перекисью водорода) и наложите стерильную повязку.
Наблюдайте за симптомами: Если появятся новые симптомы (например, высокая температура, сильная слабость, сыпь, увеличение лимфоузлов), немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Важно: Не откладывайте визит к врачу, даже если симптомы стихли. Некоторые инфекции, передающиеся от грызунов, могут иметь длительный инкубационный период и серьезные последствия, если их не лечить.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.