Получил травму, неудачно упал на правое плечо и ребра. Сначала болели и ребра и сильно беспокоило плечо, не могу отвести руку за спину, что то держать на вытянутой руке, и полностью поднять руку. Рука поднимается до 90 градусов и все. Так же например тяжело крутить руль правой рукой, пришлось научиться управлять левой по сути).
Ппосетил травматолога, сделали рентген ребер и плечевого сустава. По снимкам все неплохо, по словам врача тоже, прописал НВПС (найз) и бромгексидин.
Сегодня 10 число уже, Найз не пил, но пил аркоксию и мелаксикам 15 мг, толку мало. Из мазей использую 3 штуки - диклофенак, випросал и хонда форте для суставов. Так же на работе начал посещать физиопроцедуры, там какой то аппарат на эффекте ультразвука.
Эффектов нет, либо малозаметны, что еще делать не знаю, пить обезболивающие знаю что долго нельзя, да и эффекта они не приносят. Может стоит компрессы поделать или бондаж какой, что посоветуете и что это вообще такое?
Дело в том что самое мучительное, что качество сна упало, в лежачем положении плечо ноет, а вытянуть или еще что руку я не могу и совсем.
Плечевой сустав
Плечевой сустав представляет собой сочленение головки плечевой кости с суставной ямкой лопатки.
Этот сустав имеет две заметные сумки: субакромиальную (самая большая сумка человеческого организма) и подлопаточную (которая разделяет подлопаточную ямку и сухожилие подлопаточной мышцы).
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Болевой синдром обусловлен или действительно сильным ушибом или повреждением связочных структур.
Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является МРТ, поэтому рекомендую его пройти.
Сейчас можно начать консервативное лечение:
Покой, ограничение физической активности. Ношение фиксатора плечевого сустава.
Т. Кеторол 1т 2-3 раза в день при боли (противовоспалительный препарат). При сильной боли лучше ставить уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день.
Местно мази нпвс - найз (или Кетопрофен, или Диклофенак) гель 2р.д наносить на область болезненности.
На протяжении всего лечения Нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
Физиолечение, сначала электрофорез с новокаином № 8, далее магнитотерапия № 12.
Внутрисуставные блокады, особенно с дипроспаном в остром постравматическом периоде ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.
Далее по результатам МРТ коррекция терапии, консультация травматолога в динамике.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.