- Установлен аппарат Илизарова, динамика нормальная воспалений отверстий нет болей нет, но!
Сегодня выписали и из горизонтального положения много вертикально находится нога, плюс при хождении на костылях был не значительный упор на стопу, когда костыль запнулся о кровать в палате, была конечно боль 2-3 мин, всё прошло, после выписки прошло пол дня, сильно отекла стопа!!!
Цвет обычный, пульсаций нет, болей нет, одутловатость, распирание, слегка обездвижилась, голень тоже под отёком
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
- - Отек голени и стопы после операции в аппарате Илизарова обычное дело, и типичное следствие перелома.
- - То что мягкие ткани отекают роли большой не играет, и решается возвышенным положением конечности и покоем - отек уменьшиться уже на утро.
- - Делайте перевязки и Следите за спицами, за местом входа и за местом выхода спиц.
- - (Бывает отек голени начнет спадать, кожа на некоторых спицах может собираться складкой и начнет резать кожу, а это ворота для инфекции. (Если складка на коже появилась у спицы обращайте к врачу, если понадобиться, складку кожи надсекут).
- - Шарики на спицах смачивайте или спиртом (можно спиртовый или водный раствор хлоргексидина), если будете смачивать водкой, спирт испаряется, масла в шарике остаються. Вокруг спицы на коже может появиться мацерация (мокнутие), а это угроза воспаления вокруг спицы.
- - Ногу тренируйте, чтобы восстановилось кровообращение в ноге.
- - Приток-отток крови к области перелома тренирует сосуды и отек со стопы постепенно уйдет.
- - Главное чтобы мягкие ткани вокруг спиц были без признаков воспаления и на снимках костные отломки были в правильном положении, а отек это не страшно.
- - Сейчас все согласно рекомендациям из стационара: перевязки, ходьба на костылях; анальгетики при боли, Ргр контроль через 4 нед.
С целью минимизации рисков воспаления мягких тканей вокруг спиц аппарата Илизарова, рекомендую пользоваться чехлами для аппарата Илизарова. Изделие рекомендовано для постоянного ношения на установленном аппарате в период лечения. Предохраняет от загрязнения места установки аппарата, а также выполняет эстетическую функцию.
Посмотреть и выбрать чехол для аппарата Илизарова можно здесь - https://dokdoc.ru (Ателье "Арсана")
Как ускоритть сращение перелома? https://travmakab.ru/news/342
Зуд и отек после перелома - что это? https://travmakab.ru/news/532
Отекла «косточка на щиколотке» что это https://travmakab.ru/news/80
Отекает нога после операции что это https://travmakab.ru/news/314
В случае замедленной консолидации в условиях фиксации апппаратом Илизарова
Для активации консолидации перелома - аппарат Илизарова несколько раз из режима стабилизации переводят в режим дистракции (растяжения) и затем в компрессию.
Для этого ВАМ необходимо обратиться к лечащему врачу, который выполнял операцию для выполнения данных манипуляций с аппаратом внешней фиксации.
В дальнейшем можно самостоятельно выполняют эти манипуляции для создания оптимальных условий, образования зрелой костной мозоли.
Показана диета с продуктами обогащенных кальцием: морская рыба, молочные продукты, свежее мясо и др.
Правильная реабилитация после операции наложения аппарата Илизарова - https://travmakab.ru/news/541
Мягкие накладки на ручки костылей - https://dokdoc.ru/product/251
Как правильно ходить на ходунках - https://travmakab.ru/news/350
Как правильно выбрать трость - https://travmakab.ru/news/542
Как правильно ходить на костылях - https://travmakab.ru/news/541
Перевязка вогруг спиц арпарата Илизарова - https://travmakab.ru/news/547
Как снимают аппарат Илизарова - https://travmakab.ru/news/545
#аппарат, #Илизаров, #боль
Почему болит вокруг спиц: рекомендации врача
Боли могут быть связаны, когда спица прорезывает кожные покровы и мягкие ткани у места входа или у места выхода.
При спадении отека с голени место входа спицы и место выхода спицы на коже перестает совпадать с первоначальным.
Кожа как бы повисает на спице и образуется складка кожи над спицей и спица механически начинает давить на кожу вызывая сильную боль, а в дальнейшем воспаление.
Травматолог под местной анестезией рассекает эту складку кожи от спицы в противоположную сторону от ее давления, иногда даже накладывается шов на кожу.
Болезненные ощущения и симптомы воспаления вокруг спиц проходят. Марлевые шарики вокруг спиц должны быть спиртовые и при этом отжатые от спирта. Спирт быстро испаряется, а вода остается, а это условия для воспаления вокруг спицы.
Резинка шарика должна только касаться, а не прижата к нему - это условие ,чтобы не было воспаления вокруг спицы кожи.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.