Две недели назад я подскользнулась, диагноз - закрытый перелом кубовидной кости, наложили гипс на 6 недель. Доктор сказал, что такой перелом опасен осложнениями и двигать ногой нельзя, даже пальцами. Вчера вечером заметила, что пальцы ноги, когда я до них дотронулась, пробило как иголочками. Тоже самое и сейчас, дотронулась - иголочки.
Почему так и стоит ли мне беспокоиться?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Перелом кубовидной кости опасен тем, что если при смещении отломков повредится сосуд, питающий эту кость, то будет остеонекроз.
Поэтому двигать пальцами не желательно, чтобы не провоцировать смещение.
При переломе всегда образуется гематома, отек. Они сдавливают мелкие веточки нервов, которые идут к пальцам. Поэтому возможны онемение, чувство покалывания и мелкие непроизвольные движения. Это нормально, волноваться не стоит. Со временем (по мере уменьшения отека) эти ощущения уменьшатся и пройдут.
Они не приведут к смещению отломков и осложнений не вызовут. Пальцы могут синеть, это временно. С восстановлением кровообращения и нормализацией оттока венозной крови от стопы, все восстановится.
По лечению:
Важно! Может быть, локальное сдавление мягких тканей гипсовой повязкой. Это определяет врач очно.
- Иммобилизация гипсовой лонгетой сроком 6 нед. (гипсовая иммобилизация от кончиков пальцев до в/3 голени, жесткая иммобилизация достигается только в гипсе, что способствует правильному и своевременному формированию костной мозоли)
- Ходьба на костылях без нагрузки на травмированную конечность
- Возвышенное положение голени и стопы в постели (подкладывать подушку)
- Этапный рентген контроль (КТ контроль по показаниям).
- Не напрягать мышцы голени.
- Симптоматический прием анальгетиков (Кеторол по 1 таб при боли)
- Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн (по показаниям, решает лечащий врач)
- Пропить препараты кальция и коллагена. После снятия лонгеты, носить мягкий фиксатор.
- Рентген контроль в динамике через 10-14 дн. (Контрольный снимок на предмет вторичного смещения отломков после спадения отека голени)
- После сращения перелома и снятия лонгеты, доктор направит на ЛФК и Физиолечение.
- Ортез может понадобится, после снятия гипсовой повязки, на период разработки сустава.
- Пройти Курс магнитотерапии.
Как ускорить сращение перелома? https://travmakab.ru/news/342
Перелом наружной лодыжки без смещения - как лечить? https://travmakab.ru/news/520
Перелом лодыжки, посинели пальцы - что это? https://travmakab.ru/news/89
Перелом лодыжки, первая помощь - https://travmakab.ru/news/102
Эпифизеолиз лодыжки что это https://travmakab.ru/news/303
После операции на лодыжке отекает нога - что это - https://travmakab.ru/news/314
Боль после операции на лодыжке - https://travmakab.ru/news/345
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.