Имеются противопоказания
Необходима консультация специалиста.
Не занимайтесь самолечением!
С ответом
650 ₽
Как восстанавливать колено?
Платный
Начала активно заниматься спортом (кардио+силовые). Спустя 8 месяцев после силовой тренировки заболели колени. Правое прошло за пару дней, левое до сих пор беспокоит, уже почти 5 месяцев.
Хирург в районной поликлинике прописал НПВП + мазать кетопрофеном. Стало чуть лучше, но боль все равно осталась. Сходила к травматологу, сказали, что у меня проблемы со связками и смещение надколенника, плюс небольшое плоскостопие, нужно носить ортопедические стельки. При заказе стелек сделали сканирование стоп и оказалось, что у меня полая стопа.
Из физиотерепии делали ударно-волновую терапию, магнито-лазер, мануальную терапию. Стало лучше, импульсные боли при ходьбе прошли, но все равно колено чувствуется уязвимым, нет нестабильности, или блоков, но бывает при ходьбе чувствую, как-будто что-то в колене сьехало с колеи, чуть расходишься и встает на место. Сгибать колено более 90 градусов болезненно.
Далее сказали заниматься ЛФК. Но мне тяжело делать упражнения, которые дали, чуть только даешь нагрузку боль в колене усугубляется. Делала только простые упражнения без осевой нагрузки и без сопротивления — скольжение коленями лежа на спине, поднимание ноги и т. п.
Несколько недель назад так вышло, что много ходила и стояла на месте, боль усилилась, опять стало больно наступать на ногу, подниматься по лестнице. Были прострелы в пятку и ягодицу. Постаралась дать максимальный покой ноге, ходить по минимуму, опять начала пить НПВП + мазать мазь. Постепенно стало легче. Но вся эта ситуация очень напугала и я решила сделать МРТ, страшно, что могли что-то пропустить, почему боль не проходит и возвращается.
С результатом МРТ и предыдущего УЗИ пошла вновь к другому травматологу-хирургу. Врач сказал, что операция мне не нужна, и мол что вы хотите после 30 лет у всех такие изменения по МРТ, мажьте мазью, дайте покой и все пройдет. Если вам помогает физиотерапия то делайте.
Не понимаю совершенно, как мне восстанавливаться и какой смысл в дорогостоящей физиотерапии, если боль потом опять возвращается, сколько это должно занять по времени в норме, как делать ЛФК, если от нагрузки боль усиливается. Сейчас даже ходить долго тяжело.
Хирург в районной поликлинике прописал НПВП + мазать кетопрофеном. Стало чуть лучше, но боль все равно осталась. Сходила к травматологу, сказали, что у меня проблемы со связками и смещение надколенника, плюс небольшое плоскостопие, нужно носить ортопедические стельки. При заказе стелек сделали сканирование стоп и оказалось, что у меня полая стопа.
Из физиотерепии делали ударно-волновую терапию, магнито-лазер, мануальную терапию. Стало лучше, импульсные боли при ходьбе прошли, но все равно колено чувствуется уязвимым, нет нестабильности, или блоков, но бывает при ходьбе чувствую, как-будто что-то в колене сьехало с колеи, чуть расходишься и встает на место. Сгибать колено более 90 градусов болезненно.
Далее сказали заниматься ЛФК. Но мне тяжело делать упражнения, которые дали, чуть только даешь нагрузку боль в колене усугубляется. Делала только простые упражнения без осевой нагрузки и без сопротивления — скольжение коленями лежа на спине, поднимание ноги и т. п.
Несколько недель назад так вышло, что много ходила и стояла на месте, боль усилилась, опять стало больно наступать на ногу, подниматься по лестнице. Были прострелы в пятку и ягодицу. Постаралась дать максимальный покой ноге, ходить по минимуму, опять начала пить НПВП + мазать мазь. Постепенно стало легче. Но вся эта ситуация очень напугала и я решила сделать МРТ, страшно, что могли что-то пропустить, почему боль не проходит и возвращается.
С результатом МРТ и предыдущего УЗИ пошла вновь к другому травматологу-хирургу. Врач сказал, что операция мне не нужна, и мол что вы хотите после 30 лет у всех такие изменения по МРТ, мажьте мазью, дайте покой и все пройдет. Если вам помогает физиотерапия то делайте.
Не понимаю совершенно, как мне восстанавливаться и какой смысл в дорогостоящей физиотерапии, если боль потом опять возвращается, сколько это должно занять по времени в норме, как делать ЛФК, если от нагрузки боль усиливается. Сейчас даже ходить долго тяжело.
Ответы
(1)
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство: боль в колене, которая длится почти 5 месяцев и возвращается после нагрузок, — это серьезный повод для тревоги. То, что первый и второй врачи не нашли показаний к операции, — хороший знак. Ваша ситуация достаточно типична для пациентов после 30 лет, особенно с учетом начала активных занятий спортом. Изменения, которые видны на МРТ, часто являются следствием адаптации сустава к новым нагрузкам и могут не требовать хирургического вмешательства, если нет грубой нестабильности или разрыва связок.
Основная задача сейчас — не просто убрать боль, а создать условия для правильного восстановления и предотвращения рецидивов. Ключевую роль в этом играет не столько физиотерапия, сколько правильно подобранная и дозированная лечебная физкультура. Как правило, в таких случаях рекомендуется начинать не с силовых упражнений, а с изометрических — тех, где мышцы напрягаются без движения в суставе. Это позволяет укрепить мышцы бедра и голени, которые стабилизируют колено, не перегружая при этом сам сустав. Упражнения, которые вы делали, правильные, но, возможно, вам нужен более детальный контроль за техникой и постепенное наращивание нагрузки. То, что вы чувствуете неуверенность в колене и «соскальзывание» с колеи, говорит о мышечной слабости и нарушении ощущения положения сустава, и это как раз те проблемы, которые эффективно решаются с помощью индивидуальной программы ЛФК под контролем специалиста.
Что касается плоскостопия и полой стопы, ношение ортопедических стелек — это правильная рекомендация. Они помогают перераспределить нагрузку по оси конечности и снизить избыточное давление на коленный сустав, что, как правило, является важным компонентом лечения при подобных жалобах. Острая боль, которая возникла после длительной нагрузки и сопровождалась прострелами, могла быть связана с реактивным воспалением сухожилий и связок — в таких случаях короткий курс НПВП и покой являются оправданной тактикой. Сейчас важно перейти от этапа лечения боли к этапу восстановления функции.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Основная задача сейчас — не просто убрать боль, а создать условия для правильного восстановления и предотвращения рецидивов. Ключевую роль в этом играет не столько физиотерапия, сколько правильно подобранная и дозированная лечебная физкультура. Как правило, в таких случаях рекомендуется начинать не с силовых упражнений, а с изометрических — тех, где мышцы напрягаются без движения в суставе. Это позволяет укрепить мышцы бедра и голени, которые стабилизируют колено, не перегружая при этом сам сустав. Упражнения, которые вы делали, правильные, но, возможно, вам нужен более детальный контроль за техникой и постепенное наращивание нагрузки. То, что вы чувствуете неуверенность в колене и «соскальзывание» с колеи, говорит о мышечной слабости и нарушении ощущения положения сустава, и это как раз те проблемы, которые эффективно решаются с помощью индивидуальной программы ЛФК под контролем специалиста.
Что касается плоскостопия и полой стопы, ношение ортопедических стелек — это правильная рекомендация. Они помогают перераспределить нагрузку по оси конечности и снизить избыточное давление на коленный сустав, что, как правило, является важным компонентом лечения при подобных жалобах. Острая боль, которая возникла после длительной нагрузки и сопровождалась прострелами, могла быть связана с реактивным воспалением сухожилий и связок — в таких случаях короткий курс НПВП и покой являются оправданной тактикой. Сейчас важно перейти от этапа лечения боли к этапу восстановления функции.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добавить ответ
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить ответ
Имеются противопоказания
Необходима консультация специалиста.
Не занимайтесь самолечением!
Похожие консультации
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог-ортопед
Онлайн
Бесплатная отмена за 24 часа
Хачатрян Азат Гагикович
Детский травматолог
Николаева Елена Николаевна
Гепатолог
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог
Являнская Ольга Сергеевна
Гастроэнтеролог