Имеются противопоказания
Необходима консультация специалиста.
Не занимайтесь самолечением!
С ответом
650 ₽
Насколько серьезно повреждение?
Платный
Здравствуйте, в травмпункте поставили диагноз S 93.6: Растяжение и повреждение (перенапряжение) капсульно-связочного аппарата других и неуточнённых суставов стопы. Лечение было следующие мази: альнталь и траксивозин чередовать каждые 3-4 часа. Покой, первые 5 дней был гипс, затем его сняли и вообще сказали заменить на эластичный бинт, мазать мазями. Травма произошла 25.06.2026 неудачно прыгнула со ступеньки. Рентген в норме. Гипс был наложен по 30.06.2026, потом его сняли, по началу боли как таковой не было после гипса мазала мазями ходила с опорой на трость, а потом спустя 2 дня после снятия гипса боль вернулась и стала только нарастать. В травмпункте игнорировали мои жалобы лишь продлевали больничный лист. Сейчас снова было продление от 13.07.2026 по 20.07.2026 г. С 30.06.2026 по 07.07.2026 тоже было как продление. Боль за это время лишь нарастала. На последнем приеме 13 числа я просила об УЗИ стопы на что мне отказали и сказали мы такое не делаем. В итоге 15 числа боль стала сильной сделала УЗИ приложу заключение. Потом 17 числа обратилась к врачу платно, подскажите верно ли он назначил лечение? И ещё верны ли действия травматолога в травмпункте?
Можно ли носить вот такой ортез как на фото? Насколько сильно повредилась связка? И сколько будет заживать данная травма? Какое лечение должно было быть с 25 чиста ? Верно ли, что гипс снят был на 5 день ? Насколько это тяжёлая травма? Какой в итоге будет верный диагноз в данном случае?
Фото ноги за 16 июля приложила как она выглядела. Ещё фото гипса приложила. И в конце ортез полужесткий хожу в нем с 17 июля , подходит ли он?
Ниже фото ноги на данный момент.
Можно ли носить вот такой ортез как на фото? Насколько сильно повредилась связка? И сколько будет заживать данная травма? Какое лечение должно было быть с 25 чиста ? Верно ли, что гипс снят был на 5 день ? Насколько это тяжёлая травма? Какой в итоге будет верный диагноз в данном случае?
Фото ноги за 16 июля приложила как она выглядела. Ещё фото гипса приложила. И в конце ортез полужесткий хожу в нем с 17 июля , подходит ли он?
Ниже фото ноги на данный момент.
Ответы
(1)
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На основе ваших слов, данных осмотра и результатов УЗИ можно с уверенностью сказать, что изначальный диагноз «растяжения» был неполным. По клинической картине и данным ультразвукового исследования речь идет о частичном разрыве связочного аппарата голеностопного сустава. Это не критичная, но и не рядовая травма, которая требует строгого соблюдения сроков иммобилизации. В вашем случае гипс был снят на 5-й день, что является грубой ошибкой: согласно клиническим рекомендациям, при подтвержденном повреждении связок фиксация должна составлять минимум 2–3 недели для формирования полноценного рубца. Раннее снятие иммобилизации привело к повторной травматизации нестабильного сустава, отеку и усилению болевого синдрома, который вы сейчас испытываете.
Что касается назначенного платного лечения, оно является верным и соответствует современным протоколам. В таких случаях как правило рекомендуется продолжать ношение полужесткого ортеза (именно такой, как на вашем фото, он обеспечивает необходимую компрессию и ограничивает патологические движения) еще в течение 10–14 дней с опорой на трость. Из медикаментов оправдано применение нестероидных противовоспалительных препаратов коротким курсом (до 7 дней) для купирования боли, а также физиотерапия — магнитотерапия или лазер для улучшения микроциркуляции и снятия отека. Полное восстановление после подобных травм занимает от 4 до 6 недель, но при условии, что вы начнете постепенную реабилитацию (легкая ЛФК) только после стихания острой боли. Окончательный корректный диагноз в вашем случае — это частичный разрыв передней таранно-малоберцовой связки. Действия врача в травмпункте (отказ в УЗИ и преждевременное снятие гипса) не соответствуют стандартам оказания помощи, но, к сожалению, доказать тяжесть их последствий для дисциплинарного взыскания будет сложно и энергозатратно для вас. Сосредоточьтесь на текущем лечении и реабилитации. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Что касается назначенного платного лечения, оно является верным и соответствует современным протоколам. В таких случаях как правило рекомендуется продолжать ношение полужесткого ортеза (именно такой, как на вашем фото, он обеспечивает необходимую компрессию и ограничивает патологические движения) еще в течение 10–14 дней с опорой на трость. Из медикаментов оправдано применение нестероидных противовоспалительных препаратов коротким курсом (до 7 дней) для купирования боли, а также физиотерапия — магнитотерапия или лазер для улучшения микроциркуляции и снятия отека. Полное восстановление после подобных травм занимает от 4 до 6 недель, но при условии, что вы начнете постепенную реабилитацию (легкая ЛФК) только после стихания острой боли. Окончательный корректный диагноз в вашем случае — это частичный разрыв передней таранно-малоберцовой связки. Действия врача в травмпункте (отказ в УЗИ и преждевременное снятие гипса) не соответствуют стандартам оказания помощи, но, к сожалению, доказать тяжесть их последствий для дисциплинарного взыскания будет сложно и энергозатратно для вас. Сосредоточьтесь на текущем лечении и реабилитации. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добавить ответ
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить ответ
Имеются противопоказания
Необходима консультация специалиста.
Не занимайтесь самолечением!