Подскажите к какому обратиться

Здравствуйте, основная проблема сейчас кроется не столько в голеностопах, сколько в избыточной нагрузке на позвоночник и суставы нижних конечностей на фоне значительного веса. Онемение пальцев, которое прошло после уколов, действительно часто связано с поясничным отделом (иррадиация по корешкам), но текущие отеки и выраженная боль при ходьбе скорее говорят о вторичном нарушении кровообращения и перегрузке суставов, чем о чисто неврологической патологии. Как правило, в таких случаях комплексное лечение начинают не с МРТ, а с коррекции образа жизни и базовой терапии, иначе даже самые хорошие уколы дадут лишь временный эффект.

В таких случаях как правило рекомендуется:

Консультация коллегиальная ортопед + реабилитолог. Нужно оценить очно биомеханику ходьбы и состояние суставов. Поскольку у вас уже был бурсит и тендинит, а вес создает колоссальную компрессию, это классическая ситуация для артроза голеностопа и коленей. Нужно подобрать не просто лекарства, но и ортопедические стельки (они разгрузят суставы).

Строгий контроль веса (эндокринолог/диетолог). Клинические рекомендации при остеоартрозе и хронических болях в спине однозначно указывают: снижение массы тела на 5–10% значительно уменьшает боль в нижних конечностях. Пока вы не начнете мягкое снижение веса, отеки и боль будут возвращаться при любой физической активности, даже после курса уколов.

Компрессионная терапия и режим. Пока вы ждете приема, используйте эластичные бинты средней компрессии на голеностопы в дневное время (но не на ночь) и старайтесь каждые 30–40 минут сидения делать микропаузы — просто переступать с ноги на ногу, чтобы не застаивалась кровь. Это будет способствовать купированию отека, сдавливающий нервные окончания, лучше любых ванночек.

Если врач посоветовал физиотерапию, но кабинет был закрыт, настаивайте на направлении в другое место или оплатите курс магнитолазерной терапии в частном центре — она показана при вашем сочетании патологий.

Крепкого вам здоровья и скорейшего восстановления.