Разрыв передней крестообразной связки

**Здравствуйте.**

Вопрос о необходимости операции при разрыве передней крестообразной связки (ПКС) решается индивидуально и зависит не столько от самого факта разрыва, сколько от наличия **функциональной нестабильности** сустава. Это означает, что ключевым критерием является не снимок МРТ, а ваше самочувствие и поведение колена в повседневной жизни и при нагрузках. Если при ходьбе, спуске по лестнице или при легком беге вы не чувствуете подворачивания, провала или неуверенности в ноге, то в ряде случаев действительно можно обойтись без хирургического вмешательства, ограничившись курсом консервативной терапии и укрепляющей гимнастики.

Для объективной оценки состояния врач проводит специальные мануальные тесты, самый известный из которых — **тест «переднего выдвижного ящика»**. Суть его проста: при согнутом колене хирург пытается сместить голень вперед относительно бедра. Если смещение выраженное и вы ощущаете патологическую подвижность, это прямой признак несостоятельности связки, и операция (артроскопическая пластика ПКС) обычно рекомендуется, чтобы избежать в будущем повреждения менисков и развития артроза. Если же тест отрицательный, а мышцы бедра хорошо развиты и компенсируют отсутствие связки, от операции можно воздержаться, но с обязательным условием регулярного наблюдения у травматолога-ортопеда.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!