Имеются противопоказания
Необходима консультация специалиста.
Не занимайтесь самолечением!
С ответом
650 ₽
Шпора
Платный
Обращалась по поводу пяточной шпоры на левой ноге в 2023 году, было назначено увт, лазер, магниты ничего не помогло, стало даже хуже. В итоге сделали Дипроспан и прошло на целых три года, после посещения тайского массажа ног возобновилась боль( лучше бы никуда не ходила) . повторили рентген, шпора на обоих ногах. Но болит только снова левая. Можно ли повторить укол Дипроспан снова ???
Ответы
(1)
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! Судя по описанной вами ситуации, повторное введение Дипроспана действительно возможно, особенно учитывая, что предыдущая инъекция обеспечила длительный (трёхлетний) эффект. Однако важно понимать, что гормональная блокада это метод экстренного купирования острой боли, а не лечения причины. При возобновлении боли после массажа мы видим классический отсроченный ответ на механическую травматизацию тканей, и повторный укол может стать «скорой помощью», чтобы снять текущее обострение.
Тем не менее, согласно современным клиническим рекомендациям по лечению подошвенного фасциита, частое применение кортикостероидов (чаще 2–3 раз в год в одну анатомическую зону) не рекомендуется из-за риска атрофии подкожной жировой клетчатки плантарной области и ослабления связочного аппарата стопы. Поскольку рентген показал наличие шпор на обеих ногах, а болит только левая, это указывает на локальный воспалительный процесс в фасции, а не на размер самого костного нароста. Вам стоило бы рассмотреть альтернативу: если УВТ ранее не помогла, возможно, были неправильно подобраны параметры волны или режим лечения, но отказываться от физиотерапии полностью не стоит, эффективность ударно-волновой терапии при правильном протоколе достигает 80%.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Рекомендую очно посетить ортопеда для подбора индивидуальных ортопедических стелек (разгружающих свод) и выполнения УЗИ мягких тканей стопы, чтобы исключить отек фасции и разрывы, что даст больше информации, чем просто рентген. Повторять блокаду можно, но строго после очного осмотра и не чаще одного раза в полгода, сочетая с ношением удобной обуви на низком каблуке и выполнением упражнений на растяжку икроножных мышц.
Тем не менее, согласно современным клиническим рекомендациям по лечению подошвенного фасциита, частое применение кортикостероидов (чаще 2–3 раз в год в одну анатомическую зону) не рекомендуется из-за риска атрофии подкожной жировой клетчатки плантарной области и ослабления связочного аппарата стопы. Поскольку рентген показал наличие шпор на обеих ногах, а болит только левая, это указывает на локальный воспалительный процесс в фасции, а не на размер самого костного нароста. Вам стоило бы рассмотреть альтернативу: если УВТ ранее не помогла, возможно, были неправильно подобраны параметры волны или режим лечения, но отказываться от физиотерапии полностью не стоит, эффективность ударно-волновой терапии при правильном протоколе достигает 80%.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Рекомендую очно посетить ортопеда для подбора индивидуальных ортопедических стелек (разгружающих свод) и выполнения УЗИ мягких тканей стопы, чтобы исключить отек фасции и разрывы, что даст больше информации, чем просто рентген. Повторять блокаду можно, но строго после очного осмотра и не чаще одного раза в полгода, сочетая с ношением удобной обуви на низком каблуке и выполнением упражнений на растяжку икроножных мышц.
Добавить ответ
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить ответ
Имеются противопоказания
Необходима консультация специалиста.
Не занимайтесь самолечением!