Замороженное плечо

Здравствуйте. Исходя из вашей клинической картины (резкое ограничение подъема руки, выраженный болевой синдром при попытке движения, отсутствие эффекта от базовой терапии и УВТ), состояние, скорее всего, соответствует плечелопаточному периартрозу (адгезивному капсулиту) или тяжелому тендиниту вращательной манжеты плеча.

Как правило, в подобных случаях, когда стандартные нестероидные противовоспалительные средства и физиотерапия не приносят облегчения, следующим этапом лечения является купирование острого воспаления. Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме и тугоподвижности сустава применяется локальная инъекционная терапия (периартикулярная блокада). Это позволяет быстро снять отек и спазм мышц, что создает условия для последующей полноценной реабилитации.

Мануальная терапия на данном этапе имеет вспомогательное значение и, как справедливо отметил ваш доктор, позвонки вправлять сразу нельзя из-за мышечного блока. Пока мышца напряжена «как струна», любое силовое воздействие будет вызывать боль и отек. Рекомендую обсудить с врачом-ортопедом или неврологом проведение блокады с глюкокортикоидом (например, Дипроспан). Это «золотой стандарт» для снятия отека в сухожилиях.

После стихания острой боли (через 2–3 дня после укола) необходимо начать щадящую лечебную физкультуру. Главное правило — все движения выполняются в безболевом диапазоне (маятниковые упражнения, пассивные отведения). Разрабатывать руку через боль нельзя — это усугубит воспаление. Восстановление движений в плечевом суставе — процесс длительный, требующий терпения и ежедневной работы над собой, но при грамотном подходе объем движений восстанавливается полностью. Крепкого вам здоровья и скорейшего выздоровления.