ProDoctor-tmn
+7 3452 500-617
Блог травматолога
+175

Пяточная шпора

Пяточная шпора представляет собой костный вырост на пяточной кости, формирующийся в зоне повышенной нагрузки. Локализация может быть задней (дорсальная шпора) или подошвенной. Дорсальные шпоры чаще связаны с тендинопатией ахиллова сухожилия, тогда как подошвенные — с подошвенным фасциитом. Верхушка костного выроста располагается либо в области медиального бугорка пяточной кости, являющегося местом прикрепления подошвенной фасции, либо выше — у основания короткого сгибателя пальцев. Патогенез связан с тем, что постоянное натяжение подошвенной фасции и взаимодействие с медиальным бугорком и внутренними мышцами стопы создают хроническое тянущее воздействие на место прикрепления фасции. Это приводит к микротравматизации, воспалительной реакции и со временем — к оссификации мягких тканей с формированием шпоры [1].

Читать статью
+168

Синдром треугольной кости

Синдром треугольной кости представляет собой патологическое состояние, связанное с болью в задней части голеностопного сустава и ограничением подошвенного сгибания. Причиной является так называемый «феномен щелкунчика» — механическое защемление мягких тканей и/или добавочной треугольной кости (os trigonum) между задней частью большеберцовой, таранной и пяточной костей при крайнем подошвенном сгибании стопы (Russell et al, 2010, Nyska & Mann, 2002). При наличии треугольной кости и активных нагрузках на голеностопный сустав может возникать компрессия, провоцирующая воспаление окружающих анатомических структур, таких как задний таранно-малоберцовый связочный комплекс, оболочки сухожилий и синовиальные сумки. Это состояние также известно как синдром компрессии таранной кости или задний импиджмент-синдром голеностопного сустава (Karasick, 1996).

Читать статью
+162

Перелом Потта

Перелом Потта — это травматическое повреждение обеих лодыжек, возникающее при значительном механическом воздействии на голеностопный сустав. Чаще всего это происходит при: Такие движения могут вызвать чрезмерное напряжение в области медиальной и/или латеральной лодыжки, приводя к перелому малоберцовой, большеберцовой кости или обоих одновременно. При вовлечении обеих лодыжек травма классифицируется как перелом Потта (Ng et al, 2018). Пациенты с переломом Потта, как правило, описывают внезапную, резкую боль в момент травмы — чаще всего в области одной или обеих лодыжек, возможно с иррадиацией в голень.

Читать статью
+173

Перелом таранной кости

Перелом таранной кости представляет собой нарушение целостности таранной кости в результате острой травмы. Таранная кость играет важную роль в передаче нагрузки и обеспечении подвижности между голенью и стопой. Повреждение этой структуры нередко приводит к существенному ограничению функции сустава и может нарушить механику ходьбы. Раннее выявление, точная классификация перелома и своевременное лечение играют решающую роль в снижении риска осложнений и восстановлении функции стопы (Melenevsky et al, 2015). Большинство переломов таранной кости возникает в результате высокоэнергетических травм, таких как падения с высоты или дорожно-транспортные происшествия. Реже причиной становятся спортивные травмы, особенно при занятиях сноубордом — отсюда и термин

Читать статью
+175

Приведенная плюсна

Приведенная плюсна — это распространённая врождённая деформация стопы у детей,  при которой передняя часть стопы отклоняется медиально относительно заднего отдела. Такое отклонение происходит в области предплюсне-плюсневых суставов. У детей с приведённой плюсной повышен риск дисплазии тазобедренного сустава. Это требует особого внимания при обследовании (Widhe, 1997, Najdi & Jawish, 2015). Приведённая плюсна может быть разделена на два клинических типа:

Читать статью
+169

Перелом малоберцовой кости

Перелом малоберцовой кости относится к травмам опорно-двигательного аппарата, которые могут встречаться как у профессиональных спортсменов, так и у людей, ведущих активный образ жизни. Несмотря на то что малоберцовая кость выполняет важную стабилизирующую функцию, на неё приходится лишь около 17% массы тела, поэтому такие переломы обычно менее серьёзны, чем переломы основных несущих костей [1][2]. Перелом малоберцовой кости может возникнуть в любом месте вдоль кости, нередко сопровождая тяжёлые повреждения связок голеностопного сустава. Механизмы травмы условно делятся на два основных типа:

Читать статью
+164

Перелом-вывих Шопара

Перелом-вывих Шопара — это травматическое повреждение, включающее вывих в области срединно-предплюсневых суставов (суставов Шопара), нередко сопровождающееся переломами костей стопы, таких как пяточная, ладьевидная и кубовидная кости. Сустав Шопара включает два анатомических сочленения: Нарушение целостности этих сочленений может приводить к значительной деформации, потере функции и нарушению биомеханики всей стопы. Ввиду высокой кинетической значимости этих суставов, повреждение суставов Шопара считается тяжелой травмой и требует своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению.

Читать статью
+163

Разрыв сухожилия задней большеберцовой мышцы

Разрыв сухожилия задней большеберцовой мышцы — это повреждение, возникающее в результате чрезмерной нагрузки на сухожилие в условиях повторяющихся или резких движений, особенно при наличии предрасполагающих факторов. Возможные формы повреждения: Разрыв часто остаётся недиагностированным на ранней стадии, поскольку его клиническая картина может имитировать повреждение связок голеностопного сустава. При своевременной диагностике и хирургическом лечении возможно полное восстановление функции стопы и предотвращение прогрессирования деформаций (Geideman, 2000).

Читать статью
+169

Растяжение мышц задней поверхности голени

Растяжение мышц задней поверхности голени — это распространенная травма в видах спорта, требующих высокой скорости, резких ускорений, замедлений и изменения направления движения, особенно в условиях усталости [2][4]. Наиболее часто повреждается медиальная головка икроножной мышцы, особенно в области мышечно-сухожильного соединения. Это связано с анатомическими особенностями: икроножная мышца — двухсуставная, она пересекает колено и голеностоп, что делает её более подверженной перегрузке. Внезапные взрывные усилия, такие как стартовые ускорения или резкие прыжки, могут спровоцировать растяжение, так же как и резкое эксцентрическое удлинение мышечных волокон [5]. Неправильное или неполноценное лечение увеличивает риск рецидива и затягивает процесс восстановления. Поэтому своевременная диагностика, адекватная реабилитация и постепенное возвращение к нагрузкам играют ключевую роль в профилактике повторных повреждений.

Читать статью
+160

Синдром расколотой голени

Синдром расколотой голени, также известный как синдром медиального напряжения большеберцовой кости (СМНБК) или шинсплинт, представляет собой клинический болевой синдром, возникающий в результате повторяющихся нагрузок на нижнюю конечность. Основной характеристикой является физически индуцированная боль, локализованная вдоль заднемедиального края большеберцовой кости, преимущественно в её дистальной трети [1][2]. Боль провоцируется при пальпации на протяжении не менее 5 см вдоль кости [1][2][3]. Некоторые авторы, включая Брукнера и Кана, считают более уместным термином «медиальный тракционный периостит большеберцовой кости», подчёркивая воспалительное раздражение надкостницы на медиальной поверхности большеберцовой кости у спортсменов, особенно у бегунов [5]. Синдром расколотой голени представляет собой распространённое состояние, связанное с перегрузкой опорно-двигательного аппарата. Его частота колеблется от 4% до 19% среди спортсменов и достигает 35% у военнослужащих [6].

Читать статью
+182

Торфяной палец

Торфяной палец представляет собой травматическое повреждение первого плюснефалангового сустава (ПФС), возникающее в результате гиперэкстензии большого пальца стопы. Основной механизм — чрезмерное разгибание в суставе при одновременной нагрузке, что приводит к повреждению подошвенного капсулосвязочного комплекса. В тяжёлых случаях может происходить частичный или полный разрыв связок и капсулы, стабилизирующих ПФС. Повреждение впервые было описано Бауэрсом и Мартином в 1976 году в серии наблюдений за футболистами Университета Западной Вирджинии, где за сезон фиксировалось в среднем 5,4 подобных травм [2][3]. Позднее было установлено, что риск возрастает при игре на искусственном покрытии. Основной механизм — чрезмерное тыльное сгибание большого пальца стопы при осевой нагрузке. Часто травма возникает, когда спортсмен падает на стопу соперника или когда резкое торможение приводит к переносу массы тела вперёд при зафиксированной передней части стопы. Дополнительным фактором риска является избыточное сцепление обуви с покрытием, что ограничивает движение пальца.

Читать статью
+165

Остеоартроз голеностопного сустава

Остеоартроз голеностопного сустава - это возникновение остеоартроза (ОА) в голеностопном суставе (англ. ankle osteoarthritis). Голеностопный сустав состоит из двух синовиальных суставов, а именно голеностопного сустава и подтаранного сустава. В обоих суставах остеоартроз может быть диагностирован как в медиальном, так и в латеральном отделе [1]. Голеностопный сустав гораздо реже страдает от артроза, чем другие крупные суставы. Причины этого включают различия в суставном хряще, движении суставов и восприимчивости хряща к медиаторам воспаления. Имеется относительно хорошее удержание и соответствие голеностопного сустава, таранная кость прочно связана с трех сторон малоберцовой костью, плафоном большеберцовой кости и медиальной лодыжкой и их прочными связочными соединениями. Такая конструкция потенциально обеспечивает лодыжке лучший профиль нагрузки на хрящ. Наиболее распространенной причиной терминальной стадии артроза голеностопного сустава является травма. Дополнительные причинные факторы включают артропатии, хроническую нестабильность голеностопного сустава, неправильное расположение и некоторые заболевания, такие как гемофилия. Существует 2 типа остеоартроза: первичный и вторичный

Читать статью

Новые вопросы врачу

Задать вопрос врачу
А
Анна 2ч 29мин +14
02.2026 было ДТП. Обследовали только шоп, выявили ротационный подвывих c1. Трижды находилась на вытяжки в петле глисона ... 17 Sep в 17:50
Я
Янв 3ч 48мин +23
Ребёнок подвернул ногу. Не в месте голеностопа, а сбоку стопы. Есть немного отёк. Что нам делать? 17 Sep в 16:31
А
Алена 20ч 55мин +26
Доброго. Диагноз тТ02. 5 закрытый перелом основания 2,3,4 плюсневых костей (правая стопа) перелом головки малоберцовой к... 16 Sep в 23:24

Частые вопросы пациентов

Нужно ли направление от терапевта для записи к травматологу-ортопеду?

Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.

Больно ли делать блокаду (введение лекарства в сустав/позвоночник)?

Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.

Сколько длится эффект от PRP-терапии (плазмы)?

Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.

Вы принимаете пациентов по полису ОМС?

В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.

Подготовка к визиту: что взять с собой?

  • Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
  • Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
  • Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
  • Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
  • Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Если у вас есть старые снимки за предыдущие годы — захватите их тоже, это поможет оценить динамику изменений.
Не стесняйтесь задавать вопросы на приёме

Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.

Запись на приём
от 2000 ₽
Клуб ПроДоктор-tmn
-30% скидка
Выберите дату
Доступное время:
Загрузка...
Приём травматолога-ортопеда
1 190 ₽ 1 700 ₽ -30%
Бесплатная отмена за 24 часа
Тюмень, проезд Заречный, д. 37, к. 1
Тюмень, ул. Беляева, д. 33, к. 2
info@prodoctor-tmn.ru

Документы проверены
Диплом, сертификаты, стаж подтверждены
Соблюдаются все нормы безопасности.
Популярные услуги
Консультация травматолога2 000 ₽
Блокада сустава2 500 ₽
PRP-терапия8 500 ₽

Документы врача

4 изображения
Документы проверены Диплом о медицинском образовании, сертификаты, удостоверения о повышении квалификации — подлинность подтверждена.
Что проверено?
✓ Диплом о медицинском образовании (Тюменский ГМУ)  |  ✓ Сертификат травматолога-ортопеда  |  ✓ 3 удостоверения о повышении квалификации (ЛИТ, ЭВН, эндопротезирование)

Образование и квалификация


ПМР, ПГУ им. Т.Г.Шевченко, медицинский университет
Лечебное дело (2008)
Ординатура по специальности "Травматология и ортопедия"
2010, ПГУ. Сертификат специалиста (действителен до 2028).
Профессиональная переподготовка: ЛИТ, PRP-терапия в ортопедии
2022, Учебный центр "Медицинские инновации".