Болит плечевой сустав

Здравствуйте! С учëтом неэффективности пройденного лечения, рекомендую обратиться к специалисту, владеющему внутрикостной терапией (внутрикостные блокады и капельницы). Лечебную физкультуру не бросайте.

Екатерина, добрый вечер. Да это похоже на импинджмент синдром, синдром сдавления. Рентген все же нужно сделать. Также при необходимости назначают МРТ. Но если клиническая картина подтверждает и по рентгену норма, то я и без МРТ назначаю лечение. Боль при этом часто бывает стойкая и лечение должно быть комплексным.


1 Обездвиживание и фиксация не требуется если боль умеренная, главное исключить нагрузки.
2 медикаментозное лечение - противовоспалительные таблетки (Аркоксиа 90 или Найз или порошок Нимесил 100 мг и др) после еды 3-5-7 дней, обязательно в сочетании с гастропротектором ( Омез или Нексиум), чтобы не было проблем с желудком. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др) имеют сугубо второстепенное значение
3 физиотерапия. Очень хорошо помогает УВТ, относительно современный физиотерапевтический фактор, который очень хорошо помогает при этой боли. Даже, можно сказать, является золотым стандартом терапии этой боли
4 редко когда вышеперечисленное не помогает вторая линия терапии - это околосуставная блокада с лидокаином/ новокаином и дипроспаном.
5 После купирования или резкого снижения интенсивности боли — ЛФК (плавание, суставная гимнастика, занятия с резинками). Желательно чтобы лфк в последующем была регулярной, особенно если есть потенциальные провоцирующие факторы: нагрузки, сидячая работа, однотонная/«конвейерная» нагрузка.

Как-то так, Екатерина, выздоравливайте. Если есть вопросы - пишите, пожалуйста.

Доброго вечера

1) нужно пройти узи и рентген сустава свежие
2) после этого - конс. очного опытного травматолога
3) ЛФК нужно по идее продолжать( под присмотром опытного врача ЛФК )
4) если есть возможность - пройти лечение в барокамере
5) пройти конс. очного реабилитолога

Добрый вечер, Азат Гагикович! Спасибо за ответ. Про УВТ врач говорил, но в самом крайнем случае, так как (как я поняла) разрушающе действует на сустав?
Что такое околосуставная блокада? Я правильно понимаю, что суставная сумка не прокалывается, а лекарство вводится куда-то рядом?
Провоцирующие факторы, действительно есть. Боль может усиливаться после долгой работы рукой на компьютере.

Добрый вечер, Азат Гагикович! Спасибо за ответ. Про УВТ врач говорил, но в самом крайнем случае, так как (как я поняла) разрушающе действует на сустав?
Что такое околосуставная блокада? Я правильно понимаю, что суставная сумка не прокалывается, а лекарство вводится куда-то рядом?
Провоцирующие факторы, действительно есть. Боль может усиливаться после долгой работы рукой на компьютере.

Екатерина, УВТ это метод терапии первой линии, так как это безопасная методика, никаким разрушающим десхйствием на сустав она не обладает. Врач Ваш не прав!
Вот блокада, как раз это вторая линия, так как она гормональная и по возможности ее нужно избегать, то есть лечение с этого не начинают как правило!
Да околосуставная это значит не в полость сустава, а рядом в проекцию максимальной боли. Так как боль при плечелопаточной периартропатиии/ импинджмент синдромах не в самого суставе и в околосуставных тканях.

Если у Вас работа за компьютером, то как я писал, после купирования боли нужно регулярно делать упражнения/ суставную гимнастику, чтобы в последующем не было рецидивов этого состояния.
Как-то так, Екатерина, если ещё вопросы - пишите, пожалуйста.

Здравствуйте! Нужно сделать хотя бы узи плечевого сустава, чтобы понимать что там происходит и что не нужна операция. Для снятия болевого синдрома можно сделать 1-2 блокады с дипроспаном. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов обследования.