Колено травма, гематома, гемартроз

Здравствуйте. Ситуация, которую вы описываете, требует пристального внимания. То, что гематома (скопление крови) не рассасывается после пятикратной пункции, может указывать на продолжающееся кровотечение из небольшого сосуда или на наличие более сложного повреждения внутренних структур сустава, например, мениска или связок. В таких случаях, к сожалению, одних пункций бывает недостаточно, и проблема требует иного подхода.

Как правило, в подобной клинической картине рекомендуется проведение дополнительной диагностики для уточнения причины. Наиболее информативным методом является магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава, которая позволяет детально визуализировать все мягкотканные структуры. В случаях, когда консервативное лечение неэффективно, а диагноз остается неясным, прибегают к лечебно-диагностической артроскопии.

Для того чтобы точнее определить тактику, мне необходимы следующие данные:

1. Проводилась ли вам инструментальная диагностика, например, рентгенография или МРТ коленного сустава, и каковы их результаты?
2. Назначено ли вам в настоящее время какое-либо медикаментозное лечение, и если да, то какое? (например, нестероидные противовоспалительные препараты, местные средства).
3. Есть ли у вас какие-либо ограничения движений в колене, чувство нестабильности ("разболтанности") или блокады (заклинивания) сустава?

Скопление крови в суставе, это признак внутрисуставного повреждения, поэтому золотой стандарт диагностики это МРТ сустава.
УЗИ не может достоверно оценить мениски и крестообразные связки.