Нога не держит полную осевую нагрузку после перелома

Здравствуйте!

Основываясь на предоставленных данных, ключевой момент в вашей ситуации — это расхождение в результатах рентгена и компьютерной томографии. Здесь однозначно более точным методом является КТ, так как он показывает не просто общие контуры кости, а ее внутреннюю структуру и качество костной мозоли. Рентгеновский снимок мог показать внешнее «схождение» отломков, но КТ выявило проблему: наружная (латеральная) лодыжка действительно срастается значительно медленнее внутренней, и существует риск формирования ложного сустава (несращения).

Дальнейшая тактика зависит от одного решающего фактора — ширины щели между отломками на КТ. Если она минимальна (до 1–2 мм), есть высокие шансы на сращение при условии полного исключения осевой нагрузки на ногу и ношении жесткого ортеза или тутора в течение 3–4 недель в сочетании с физиотерапией (электрофорез с кальцием или ударно-волновая терапия). Если же щель существенная и есть признаки склероза краев отломков, консервативное лечение уже неэффективно, и для стимуляции сращения потребуется хирургическое вмешательство (металлоостеосинтез пластиной или винтами).

Моя настоятельная рекомендация: явитесь на очный прием к травматологу-ортопеду, обязательно имея при себе диск с КТ-исследованием. До этой консультации категорически исключите полную опору на больную ногу (используйте костыли), чтобы избежать расхождения отломков. Только после оценки врачом «картинки» в динамике будет принято окончательное решение.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!