Боль после пластики пкс

Здравствуйте. Ознакомился с вашей ситуацией. На данном этапе (первая неделя после пластики ПКС) описанные вами симптомы — ноющие боли к вечеру, отек, локальное повышение температуры — являются классической реакцией на послеоперационную нагрузку, которая, в вашем случае, начата преждевременно и слишком активно. Раннее начало изолированных упражнений на фоне острого послеоперационного отека и воспаления часто приводит к усилению болевого синдрома и создает риск формирования избыточной синовиальной жидкости, что вы и наблюдаете.

Согласно клиническим рекомендациям, в первую неделю после операции основная задача — обеспечение покоя и борьба с отеком, а не разработка движений. В таких случаях как правило рекомендуется следующая тактика: строгое использование костылей с дозированной опорой на ногу (вплоть до 2–3 недель) для разгрузки сустава, ношение шарнирного ортеза с ограничением сгибания до 30 градусов и обязательное проведение пассивных упражнений (движения стопой, напряжение квадрицепса) только на фоне полного обезболивания и без преодоления боли. Температура 37.3 в пределах допустимого, но требует контроля. Исключите пока махи ногами и пассивное растяжение через валик — это провоцирует раздражение подколенной зоны.

Я бы рекомендовал вам временно вернуться к более щадящему режиму: использовать костыли дома и на улице, сократить объем самостоятельных занятий до минимальной изометрической гимнастики (только статическое напряжение мышц) и увеличить кратность прикладывания холода местно. В ближайшее время усильте поиск очного реабилитолога — именно специалист должен поэтапно увеличивать нагрузку и угол сгибания в ортезе согласно индивидуальному протоколу, обычно это делается с шагом в 10–15 градусов в неделю. Как только острый период стихнет, примерно со 2–3 недели, можно будет начинать более активные восстановительные мероприятия, включая мягкие физиопроцедуры и, позднее, аквааэробику. Крепкого вам здоровья и скорейшего, плавного восстановления.