Боли в ступнях

Здравствуйте. Описанные вами симптомы (боль в подушечках стоп, усиливающаяся при нагрузке, и тянущие ощущения в покое, а также боль в мизинцах) могут указывать на метатарзалгию — перегрузку плюсневых костей и окружающих их тканей. В ряде случаев подобные проявления сопровождают неврому Мортона (утолщение нерва) или начальные проявления артроза. Однако без очного осмотра и визуализации (рентгенография или МРТ) поставить точный диагноз невозможно. Крайне важно исключить системные воспалительные процессы и деформации стопы, которые не видны "на глаз".

Как правило рекомендуется, исключить длительные стояние и ходьбу, выбирайть обувь с широким носком и жестким супинатором, использовать ортопедические стельки с подушечкой под метатарзальную зону. Для снятия острой боли коротким курсом (до 5–7 дней) принять нестероидные противовоспалительные препараты (например, нимесулид или целекоксиб) под прикрытием ингибиторов протонной помпы (омепразол) для защиты желудка. Местно допустимо применять противовспалительные гели.

В таких случаях, лечение плантарных болей начинают с консервативной терапии: физиотерапия (ударно-волновая терапия, лазер), тейпирование для коррекции биомеханики и ЛФК на укрепление свода стопы. При неэффективности в течение 4–6 недель показана дифференциальная диагностика с помощью МРТ, а в исключительных случаях — хирургическая коррекция. Однако основной акцент всегда делается на подборе рациональной обуви и контроле массы тела, чтобы снизить осевую нагрузку.

Нужен очный осмотр и рентгенография стоп в двух проекциях. Крепкого вам здоровья и скорейшего восстановления.