Болит колено после удара более 4 мес.

Здравствуйте.

По данным МРТ у Вас действительно имеются посттравматические изменения, включающие частичное повреждение мениска (заднего рога) и признаки воспаления сустава. Важно понимать: само по себе заключение не говорит о катастрофе, но оно требует внимания, так как напрямую связано с болями при нагрузке. Отсутствие отека и заклинивания — хороший признак, который часто позволяет обойтись без операции.

В Вашей ситуации тактика определяется строго индивидуально. Как правило, рекомендуется начать с консервативной терапии, особенно при повреждении заднего рога. Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях первым этапом назначают ограничение осевой нагрузки (ходьбы) на 2–3 недели, эластичную фиксацию, короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Аркоксия или Нимесил под прикрытием средств для защиты желудка) и физиотерапию (магнит, лазер). Для усиления эффекта местно применяют компрессы с противовоспалительными растворами. В таких случаях как правило применяется именно этот подход, и при грамотном выполнении удается избежать хирургического вмешательства.

Однако решающее значение имеет очный осмотр травматолога-ортопеда: только врач проведет специфические тесты, оценит стабильность сустава и примет окончательное решение. Если боль не купируется или сохраняется нестабильность, может рассматриваться артроскопия, но это крайний вариант. Ключ к успеху — последующее восстановление: после снятия острой боли обязательно подключение лечебной физкультуры (велотренажер, аквааэробика) и, возможно, курса хондропротекторов.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!