Имеются противопоказания
Необходима консультация специалиста.
Не занимайтесь самолечением!
Закрыт
650 ₽
Компрессионный перелом
Платный
Здравствуйте, Упала на спину 23 апреля, рентген ничего не показал. МРТ сделали только через 3 недели, поставили диагноз компрессионно-оскольчатый перелом позвонка, но врач ничего не объясняет. Прописал румалон, но у меня от него поднимается давление. И сильно стало болеть с правой стороны. Что это может еще быть?
Ответы
(1)
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог, Ортопед
По данным МРТ у вас подтверждён компрессионно-оскольчатый перелом позвонка. Отсутствие изменений на первичном рентгене — частое явление, так как он не показывает отёк костного мозга, и это не должно вас пугать. Основная тактика при стабильных переломах без грубого смещения — консервативная: ношение жёсткого корсета для разгрузки позвоночника (особенно при ходьбе), исключение сидения и наклонов в ближайшие 4–6 недель, а также приём нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Аркоксиа или Нимесил) коротким курсом под прикрытием Омеза для защиты желудка.
Что касается ваших опасений: Румалон (хондропротектор) в остром периоде перелома действительно не является необходимым, и его можно отменить, особенно если он провоцирует подъём давления. Боль с правой стороны, скорее всего, связана с рефлекторным мышечным спазмом или раздражением нервного корешка в зоне повреждения. Это не всегда признак осложнений, но требует контроля. Я настоятельно рекомендую вам очно посетить нейрохирурга или травматолога-ортопеда для решения вопроса о возможной вертебропластике (это малоинвазивная процедура, которая быстро снимает боль) и для исключения нестабильности перелома. В домашних условиях полезно делать физиотерапию (например, магнитотерапию аппаратом «Алмаг») для улучшения заживления.
Согласно клиническим рекомендациям, при компрессионно-оскольчатых переломах (тип А3 по классификации AO Spine) ключевое значение имеет иммобилизация жёстким грудопоясничным ортезом на срок не менее 3 месяцев . Вертикализация (вставание) разрешается с 10-го дня в корсете, а присаживание — только с 28-го дня . Восстановление костной структуры после таких повреждений может занимать до 12–18 месяцев . Физиотерапия, включая магнитотерапию, рекомендована для стимуляции регенерации тканей уже на ранних этапах . Если консервативное лечение окажется неэффективным или будет выявлена нестабильность, рассматриваются малоинвазивные методы — перкутанная транспедикулярная фиксация или кифопластика, которые существенно сокращают сроки восстановления .
Крепкого вам здоровья и скорейшего восстановления!
Что касается ваших опасений: Румалон (хондропротектор) в остром периоде перелома действительно не является необходимым, и его можно отменить, особенно если он провоцирует подъём давления. Боль с правой стороны, скорее всего, связана с рефлекторным мышечным спазмом или раздражением нервного корешка в зоне повреждения. Это не всегда признак осложнений, но требует контроля. Я настоятельно рекомендую вам очно посетить нейрохирурга или травматолога-ортопеда для решения вопроса о возможной вертебропластике (это малоинвазивная процедура, которая быстро снимает боль) и для исключения нестабильности перелома. В домашних условиях полезно делать физиотерапию (например, магнитотерапию аппаратом «Алмаг») для улучшения заживления.
Согласно клиническим рекомендациям, при компрессионно-оскольчатых переломах (тип А3 по классификации AO Spine) ключевое значение имеет иммобилизация жёстким грудопоясничным ортезом на срок не менее 3 месяцев . Вертикализация (вставание) разрешается с 10-го дня в корсете, а присаживание — только с 28-го дня . Восстановление костной структуры после таких повреждений может занимать до 12–18 месяцев . Физиотерапия, включая магнитотерапию, рекомендована для стимуляции регенерации тканей уже на ранних этапах . Если консервативное лечение окажется неэффективным или будет выявлена нестабильность, рассматриваются малоинвазивные методы — перкутанная транспедикулярная фиксация или кифопластика, которые существенно сокращают сроки восстановления .
Крепкого вам здоровья и скорейшего восстановления!
Имеются противопоказания
Необходима консультация специалиста.
Не занимайтесь самолечением!
Похожие консультации