Есть ли вальгус?

Здравствуйте! По вашему описанию и визуальной оценке (завал пятки внутрь, боли к вечеру, мозоли) действительно клинически определяются признаки продольного плоскостопия и вальгусной деформации стоп (Х-образное искривление оси). Это закономерное сочетание, когда свод стопы уплощается, а пятка отклоняется наружу. Однако, напомню, что точная степень тяжести (вторая, третья или более) ставится исключительно по рентгеновским снимкам с нагрузкой (стоя), поэтому для объективной динамики через год крайне желательно сделать контрольный рентген.

В таких случаях как правило рекомендуется обязательное ношение индивидуальных ортопедических стелек-супинаторов (изготавливаются по слепку стопы), которые нужно использовать ежедневно во всей повседневной обуви для перераспределения нагрузки и профилактики болей. Для укрепления мышечного каркаса необходима ежедневная лечебная гимнастика для стоп и голеней (захваты пальцами мелких предметов, перекаты с пятки на носок, ходьба на внутренних и наружных краях стопы), а для снятия острой боли и усталости — контрастные ванночки и мягкий самомассаж. Если жалобы будут усиливаться, может потребоваться физиотерапия (электростимуляция, ударно-волновая терапия), но основой лечения всегда остаются стельки и ЛФК. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!

Клинические рекомендации:

Ношение индивидуальных ортопедических стелек – это обязательная мера для разгрузки сводов стопы и перераспределения нагрузки. Начинать носить их следует постепенно (по 2–3 часа в день), чтобы мышцы адаптировались, но в дальнейшем использовать ежедневно при любой длительной нагрузке.

Лечебная физкультура (ЛФК) – регулярные упражнения для укрепления мышц голени и стопы (например, захватывание мелких предметов пальцами, ходьба на носках/пятках, массаж стоп).

Дополнительное обследование – помимо рентгена с нагрузкой, для комплексной оценки можно сделать плантографию (отпечаток стопы) и, при необходимости, консультацию врача-физиотерапевта для назначения процедур (электростимуляция, Хивамат).

Системный подход позволит уменьшить болевой синдром и предотвратить прогрессирование деформации.