Как лечить колено, контузионный отек костного мозга?

Здравствуйте! По данным МРТ у вас выявлено сочетанное повреждение внутреннего мениска с его смещением (экструзией), а также отек костной ткани и нестабильность связочного аппарата. Важно понимать, что противовоспалительные препараты (НПВС), которые вы принимали, эффективно снимают боль и отек, но они не устраняют механическую причину боли — нестабильность сустава и давление поврежденного мениска на кость. Именно поэтому эффект от них временный, а боль возвращается при возобновлении нагрузки.

Как правило, в таких случаях рекомендуется комплексный подход. В первую очередь, необходимо разгрузить сустав: в период обострения используйте трость при ходьбе и эластичный наколенник (или полужесткий ортез) для фиксации. Это снизит давление на поврежденный мениск и уменьшит отек костного мозга. Из медикаментов, помимо курсового приема НПВС (до 7-10 дней под прикрытием препаратов для защиты желудка), для улучшения микроциркуляции и рассасывания отека часто назначают сосудорасширяющие средства. Также могут быть рекомендованы физиотерапия (например, магнитотерапия) и местные компрессы с противовоспалительным эффектом, но все это должно проводиться строго по назначению лечащего врача.

Согласно клиническим рекомендациям, основой лечения при подобных травмах является не медикаменты, а восстановление мышечного корсета. После стихания острой боли обязательно начинайте занятия лечебной физкультурой (ЛФК) — упражнения на велотренажере, плавание, изометрическую гимнастику для укрепления мышц бедра. Это стабилизирует сустав и замедлит прогрессирование артроза. Если консервативная терапия (разгрузка, ЛФК, физио) в течение 2-3 месяцев не даст стойкого улучшения, придется рассматривать вопрос об артроскопии (хирургической коррекции мениска), однако к этому методу прибегают в последнюю очередь, так как операция на мениске может ускорить износ сустава. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!