Щелчки при ходьбе, боль с внутренней стороны, разрыв мениска 3а

Изучив ваши жалобы и данные МРТ левого коленного сустава, могу сказать, что источник щелчков и боли с внутренней стороны, скорее всего, связан не с возрастным износом хряща (артрозом), а с повреждением заднего рога внутреннего мениска (Stoller 3a). Это разрыв, при котором край мениска становится нестабильным и при движении защемляется между суставными поверхностями, вызывая характерный щелчок и боль. Именно эту механическую проблему необходимо устранять в первую очередь. Киста Бейкера и синовит являются вторичными реакциями на эту нестабильность.

Что рекомендуется сделать в ближайшее время. Первоочередная задача получить очную консультацию травматолога-ортопеда для выполнения клинических тестов. В подобных случаях тактика определяется степенью повреждения мениска. При наличии разрыва с выходом на суставную поверхность (как у вас) консервативное лечение, к сожалению, не может восстановить целостность мениска, поэтому как правило рекомендуется артроскопическая операция. Это малоинвазивное вмешательство через проколы, при котором хирург либо ушивает разрыв (при благоприятных условиях), либо удаляет нестабильную часть мениска. Операция проводится планово, не требует больших разрезов, а восстановление после нее занимает от нескольких недель до 1-2 месяцев.

Что можно сделать до визита к хирургу. Для снижения симптомов применяется ограничение нагрузок (исключить приседания, резкие повороты и полное сгибание), ношение эластичного наколенника для фиксации сустава и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Аэртал) короткими курсами по требованию. В таких случаях также может быть рекомендовано местное применение мазей с противовоспалительным компонентом. Помните, что откладывание специализированной помощи может привести к прогрессированию артроза из-за постоянной травматизации хряща нестабильным фрагментом мениска.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к ортопеду для решения вопроса об оперативном лечении.