Травма колена

Question

Здравствуйте. Почти месяц назад обратилась к ортопеду с неприятным озещнием, каким-то распиранием в колене, не совсем боль, и с тем, что при сгибании слышен какой-то скрип. Врач сделал узи, увидел жидкость, направил на мрт и назначил ряд анализов. По анализам все в норме, по мрт пришёл к выводу, что это застарелая травма колена. Из-за того, что жидкости немного, откачивать не стал. Назначил ношение ортеза, магнитную терапию, внутримышечно инъектран, таблетки сирдалуд и систему ксефокам+физраствор. По месту жительства обратилась к терапевту за назначением физио и направлением в процедурный, он поставил под сомнение назначение врача, сказал, что ксефокам - сильное лекарство и мне его не нужно. Затем обратилась ещё к одному ортопеду, врач меня осмотрела, сказала, что на вид абсолютно здоровое колено и кроме как физ упражнений ничего не нужно делать. В целом ортез я носить перестала, стараюсь делать упражнения, но иногда возникает дискомфорт в колене, треск ещё слышен (как мне объяснили, это звук от жидкости). Начала ходить на магниты и делать уколы инъектрана всё-таки. Необходим ли все же мне ксефокам? Хожу нормально, нога сгибается и разгибается полностью. Ещё начала щёлкать, раньше этого не было. Если нужно результаты свои прикреплю

Answer 1

Леонтьев Виталий Сергеевич

Травматолог, Ортопед

5.0 (51 отзывов)

09.07.2026 07:20

Здравствуйте! Учитывая представленную информацию, Ксефокам в Вашей ситуации, скорее всего, не нужен. Данный препарат является сильным нестероидным противовоспалительным средством и назначается исключительно при выраженном болевом синдроме и активном воспалении. Поскольку Вы ходите свободно, объем движений сохранен, а боль носит характер дискомфорта, его прием не оправдан и сопряжен с необоснованными рисками для желудка и почек. В этом вопросе правы как терапевт, так и второй ортопед.

Основой Вашего текущего лечения должна стать лечебная физкультура, направленная на укрепление четырехглавой мышцы бедра — это ключ к стабилизации колена и уменьшению треска (крепитации). Щелчки, появившиеся после воспаления, часто связаны со слабостью мышц и нестабильностью надколенника, а не с самой жидкостью. Назначенные магнитотерапия и уколы Инъектрана (хондропротектор) безопасны, однако их эффективность без укрепления мышц будет минимальна. При сохранении небольшого дискомфорта и отсутствии острого отека жидкость рассосется самостоятельно на фоне дозированной нагрузки и физиопроцедур.

В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями по лечению гонартроза, основой терапии на начальных стадиях является именно сочетание немедикаментозных методов. Лечебная физкультура и упражнения имеют высокий уровень доказательной эффективности и способствуют снижению потребности в обезболивающих препаратах . Назначение хондропротекторов (SYSADOA), к которым относится Инъектран, рассматривается как базовая терапия для замедления прогрессирования заболевания и уменьшения симптоматики .

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ксефокам, в клинических алгоритмах относятся к следующим этапам терапии и рекомендуются только при сохраняющемся болевом синдроме, когда немедикаментозные методы и препараты базисной терапии оказались недостаточно эффективны . В Вашей ситуации, при минимальных симптомах, риски приема системных НПВП превышают потенциальную пользу, поэтому рекомендация воздержаться от их применения полностью обоснована.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!

Здравствуйте! Учитывая представленную информацию, Ксефокам в Вашей ситуации, скорее всего, не нужен. Данный препарат является сильным нестероидным противовоспалительным средством и назначается исключительно при выраженном болевом синдроме и активном воспалении. Поскольку Вы ходите свободно, объем движений сохранен, а боль носит характер дискомфорта, его прием не оправдан и сопряжен с необоснованными рисками для желудка и почек. В этом вопросе правы как терапевт, так и второй ортопед.

Основой Вашего текущего лечения должна стать лечебная физкультура, направленная на укрепление четырехглавой мышцы бедра — это ключ к стабилизации колена и уменьшению треска (крепитации). Щелчки, появившиеся после воспаления, часто связаны со слабостью мышц и нестабильностью надколенника, а не с самой жидкостью. Назначенные магнитотерапия и уколы Инъектрана (хондропротектор) безопасны, однако их эффективность без укрепления мышц будет минимальна. При сохранении небольшого дискомфорта и отсутствии острого отека жидкость рассосется самостоятельно на фоне дозированной нагрузки и физиопроцедур.

В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями по лечению гонартроза, основой терапии на начальных стадиях является именно сочетание немедикаментозных методов. Лечебная физкультура и упражнения имеют высокий уровень доказательной эффективности и способствуют снижению потребности в обезболивающих препаратах . Назначение хондропротекторов (SYSADOA), к которым относится Инъектран, рассматривается как базовая терапия для замедления прогрессирования заболевания и уменьшения симптоматики .

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ксефокам, в клинических алгоритмах относятся к следующим этапам терапии и рекомендуются только при сохраняющемся болевом синдроме, когда немедикаментозные методы и препараты базисной терапии оказались недостаточно эффективны . В Вашей ситуации, при минимальных симптомах, риски приема системных НПВП превышают потенциальную пользу, поэтому рекомендация воздержаться от их применения полностью обоснована.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!

Ответить

Answer 2

Здравствуйте! Учитывая представленную информацию, Ксефокам в Вашей ситуации, скорее всего, не нужен. Данный препарат является сильным нестероидным противовоспалительным средством и назначается исключительно при выраженном болевом синдроме и активном воспалении. Поскольку Вы ходите свободно, объем движений сохранен, а боль носит характер дискомфорта, его прием не оправдан и сопряжен с необоснованными рисками для желудка и почек. В этом вопросе правы как терапевт, так и второй ортопед.

Основой Вашего текущего лечения должна стать лечебная физкультура, направленная на укрепление четырехглавой мышцы бедра — это ключ к стабилизации колена и уменьшению треска (крепитации). Щелчки, появившиеся после воспаления, часто связаны со слабостью мышц и нестабильностью надколенника, а не с самой жидкостью. Назначенные магнитотерапия и уколы Инъектрана (хондропротектор) безопасны, однако их эффективность без укрепления мышц будет минимальна. При сохранении небольшого дискомфорта и отсутствии острого отека жидкость рассосется самостоятельно на фоне дозированной нагрузки и физиопроцедур.

В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями по лечению гонартроза, основой терапии на начальных стадиях является именно сочетание немедикаментозных методов. Лечебная физкультура и упражнения имеют высокий уровень доказательной эффективности и способствуют снижению потребности в обезболивающих препаратах . Назначение хондропротекторов (SYSADOA), к которым относится Инъектран, рассматривается как базовая терапия для замедления прогрессирования заболевания и уменьшения симптоматики .

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ксефокам, в клинических алгоритмах относятся к следующим этапам терапии и рекомендуются только при сохраняющемся болевом синдроме, когда немедикаментозные методы и препараты базисной терапии оказались недостаточно эффективны . В Вашей ситуации, при минимальных симптомах, риски приема системных НПВП превышают потенциальную пользу, поэтому рекомендация воздержаться от их применения полностью обоснована.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!

Травма колена

Прикрепленные файлы

Запись к врачу